Cyster på æggestokkene 

Du har måske hørt om begrebet før, eller måske har du været hos lægen og fået at vide, at dine underlivsgener kunne skyldes en cyste på æggestokkene – men hvad er en cyste egentlig? Hvad har det af betydning for dig? Er det farligt, og skal man egentlig gøre noget ved det – og i så fald hvad? I dette indlæg vil vi besvare alle disse spørgsmål, så læs med, og lær mere om cyster på æggestokkene! 

Hvad er cyster på æggestokkene? 

Ordet ”cyste” er fagsprog for en godartet, væskefyldt blære. De kan findes mange steder i kroppen, og især på æggestokkene. Man ved, at de er meget almindelige, men ikke præcis, hvor mange der har dem, idet mange ikke nødvendigvis mærker til dem, og derfor ikke bliver undersøgt for det. Dog har undersøgelser estimeret, at ca. 10% af menstruerende mellem 45-40 år har cyster på æggestokkene. 

I hver menstruationscyklus producerer æggestokkene små ægblærer – dem, man på fagsprog kalder ”follikler” – hvoraf en af dem vil vokse og blive op til 3 cm i diameter for til sidst at sprænge og frigive et modent æg. Ved hormonsygdommen PCOS danner man mange små, umodne ægblærer – det kan du læse mere om i vores indlæg her.  

Man skelner altså mellem ”normale” follikler og deciderede cyster. Man kalder først blæren for en ”cyste”, når den er over 3 cm i diameter, og de kan sågar, i sjældne tilfælde, blive over 30 cm! 

Hvilke slags cyster findes der? 

Der findes mange forskellige typer af godartede cyster på æggestokkene, herunder: 

• Vandcyster er normale ægblærer, som ikke frigiver et modent æg, men som fortsætter med at vokse. De indeholder en klar væske og forsvinder typisk af sig selv. Nogle gange kan de dog vokse sig så store, at de giver gener, og man kan også have flere vandcyster på samme tid 

• Blodcyster, som opstår, når en normal ægblære sprænger i forbindelse med ægløsning, og der opstår en blødning ind i ægblæren. De er ufarlige og forsvinder typisk af sig selv 

• ”Chokoladecyster” som egentlig er endometriosevæv på æggestokkene, hvor der opstår blødning og inflammation inde i cysten som led i sygdommen endometriose. Navnet ”chokoladecyste” kommer sig af, at man kan se en tyk, chokoladebrun væske, som består af størknet blod, komme ud af cysten, hvis man under en operation skærer hul på den. Endometriosecyster forsvinder ikke af sig selv og kan kun fjernes helt ved hjælp af kirurgi 

• Slimcyster, som indeholder en slimet væske og kan blive meget store  

• ”Tvillingecyster” (eller dermoidcyster på fagsprog,) som kan indeholde bl.a. tænder og hår. Trods navnet, så er cysten IKKE en tvilling, som er blevet ”slugt af kroppen”, men er dannet i fostertilværelsen af ens egne celler, herunder bl.a. celler som kan producere hår, tænder og knogler, og derfor kan man sommetider finde disse inde i cysten. 

Hvordan ved man, om man har cyster på æggestokkene? 

Langt de fleste cyster giver ingen gener, og derfor opdages de heller ikke. Hvis cysten vokser sig så stor, at den begynder at trykke på de omkringliggende organer, så kan man dog opleve symptomer såsom smerter, trykkende fornemmelse, en følelse af tyngde i underlivet, vandladnings- eller afføringsbesvær, eller at maveomfanget vokser uforklarligt. Nogle kan også opleve gener og smerter ifm. samleje, og hvis cysten danner hormoner, kan den også give blødningsforstyrrelser.  

Hvis cysterne er store nok, kan man nogle gange mærke dem ved en gynækologisk undersøgelse. Langt de fleste cyster kan dog ikke mærkes ved den almindelige gynækologiske undersøgelse, og derfor kan man altså IKKE udelukke en cyste kun ved dette. 

Hvis din læge har mistanke om, at du kunne have en cyste, så vil vedkommende henvise til en gynækolog, som med en ultralydscanning gennem skeden kan se, om der er cyster på æggestokkene, og måle, hvor store de evt. er.  I nogle tilfælde kan det også være nødvendigt at ultralydscanne gennem maveskindet. 

Er cyster farlige? 

Cyster på æggestokkene er som udgangspunkt godartede og helt ufarlige. 

Hvis en cyste sprænger, kan man opleve pludseligt indsættende, voldsomme smerter, når væsken fra cysten løber ud i bughulen, eller hvis cysten bløder ud i bughulen. Selvom det er meget smertefuldt, så er det i langt de fleste tilfælde ufarligt, og kroppen absorberer selv væsken fra cysten. 

 
I nogle tilfælde kan cysten medføre, at æggestokken ”drejer” om sig selv og æggelederen, og derved klemmer af for blodforsyningen til æggestokken. Dette giver også stærke mavesmerter og skal opereres akut, da æggestokken ellers kan gå til. 

Kun i ganske sjældne tilfælde kan godartede cyster på æggestokkene udvikle sig til kræft. Risikoen for dette er størst hos kvinder, som er gået i overgangsalderen, og man følger derfor disse ekstra tæt. 

Hvordan behandler man cyster? 

Hvis gynækologen finder en cyste på æggestokken, så vil man som oftest se tilstanden an, og lave en ny scanning igen efter et par måneder. Hvis cysten er under 4 cm, og man ikke er gået i overgangsalder, så kan man også vælge ikke at gøre yderligere, da cysten højst sandsynligt forsvinder af sig selv.  

Sommetider vil man supplere med en blodprøve, der kan indikere, om cysten kunne være ondartet. Dette vil man især gøre, hvis cysten ikke bliver mindre eller ligefrem vokser samt hos alle, som er gået i overgangsalderen. 

Man kan i nogle tilfælde vælge at operere cysten væk. Det kan fx være hvis den trykker og giver mange gener, hvis den ikke forsvinder eller ligefrem vokser, hvis den er meget stor, eller hvis man mistænker, at den kunne være ondartet. Operationen er typisk en kikkertoperation, og alt efter cystens størrelse, type, ens alder og ens fremtidige ønsker om at få børn, kan man forsøge at bevare æggestokken, eller man kan fjerne æggestokken sammen med cysten. 

Cyster på æggestokkene – opsummering 

En cyste er en væskefyldt blære, som ofte ses på æggestokkene. Der findes flere forskellige typer af cyster, og de er næsten altid godartede og ufarlige. De kan dog give gener, hvis de er store og trykker, eller de kan sprænge og give akutte mavesmerter. I værste tilfælde kan cysten og æggestokken dreje om sig selv og lukke af for blodtilførslen, hvilket kræver akut operation. Hvis man har gener fra underlivet, er det vigtigt at opsøge ens læge og blive undersøgt. Hvis lægen mistænker en cyste på æggestokken, så kan en gynækolog undersøge det med en ultralydscanning. Alt efter, hvad gynækologen finder, og hvilke symptomer man har, kan man vælge at se tilstanden an, eller man kan vælge at operere cysten væk. 

Forfatter: Emilie Vester Engel, læge 

Reviewet af: Louise Viktoria Mortensen, læge  

Publiceringsdato: 27. Februar 2025 

Billede af Leti Kugler fra Unsplash

Kilder: 

Patienthåndbogen 

Lægehåndbogen 

DSOG’s guidelines om ovariecyster